Na luta contra o câncer de sangue, a AstraZeneca está na vanguarda. Hoje e amanhã em Roma, no Centro de Congressos La Nuvola, a empresa organizou um evento científico de alto nível com os mais importantes especialistas. Com 97 projetos em estudo, a empresa está empenhada em identificar soluções terapêuticas inovadoras para 11 doenças onco-hematológicas (pulmão, mama, ginecológicas, sanguíneas, próstata, bexiga, estômago, fígado, pâncreas, colo do útero, aparelho digestivo).

Em seis anos (2015-2021), na Itália, a mortalidade por câncer diminuiu 10% em homens e 8% em mulheres. 3,6 milhões de cidadãos vivem após o diagnóstico, um em cada quatro pacientes (mais de 900.000 pessoas) tem a mesma expectativa de vida que a população em geral e pode ser considerado curado. O caminho para a cronicidade foi aberto pelos cânceres do sangue, de fato hoje 70% dos pacientes com doenças onco-hematológicas estão vivos 10 anos após o diagnóstico ou podem ser considerados curados.

Importantes conquistas, para as quais contribuíram decisivamente campanhas de prevenção e terapias inovadoras, que em muitos casos possibilitam a cronificação da doença ou a obtenção da cura, com economias substanciais para o sistema de saúde. O novo paradigma no combate ao câncer consiste na possibilidade de antecipar os tratamentos em fase precoce, ou seja, antes (terapia neoadjuvante) ou após (terapia adjuvante) a cirurgia, para aumentar o número de pacientes crônicos ou curados.

Um desafio que vê na primeira fila Astra Zeneca, que organiza hoje e amanhã em Roma, no Centro de Congressos La Nuvola, um evento científico de alto nível com os mais importantes especialistas. Com 97 projetos em estudo, a empresa está empenhada em identificar soluções terapêuticas inovadoras para 11 doenças onco-hematológicas (pulmão, mama, ginecológicas, sanguíneas, próstata, bexiga, estômago, fígado, pâncreas, colo do útero, aparelho digestivo).

Por um lado, o programa de desenvolvimento clínico demonstra o compromisso da AstraZeneca com o tratamento cada vez mais precoce dos diferentes tipos de neoplasias, por outro lado, continua desenvolvendo terapias para doenças metastáticas ou resistentes, a começar pelo câncer de mama, o mais comum em nosso país com 55.000 novos diagnósticos a cada ano (em 2020 foram 377.000 casos no total).

“Uma verdadeira revolução está em andamento na terapia do câncer de mama, baseada em tratamentos cada vez mais direcionados e eficazes – diz Saverio Cinieri, presidente da AIOM (Associação Italiana de Oncologia Médica) -. De fato, está surgindo um novo subtipo, ou seja, com baixa expressão da proteína HER2, que tem importantes consequências terapêuticas, pois pode redefinir o tratamento para aproximadamente metade dos pacientes com doença metastática, hoje não tratados com terapias direcionadas por serem considerados HER2 negativo”. “Os resultados da investigação sobre cancros da mama hereditários em fase inicial também são importantes, ocorrendo em mulheres com mutações num ou em ambos os dois genes específicos denominados BRCA1 e BRCA2 – continua o Presidente da AIOM -. Olaparib, a terapia direcionada dos pais da classe de inibidores de PARP, tem como alvo mutações nesses genes, para reduzir ainda mais o risco de recaída e aumentar a chance de recuperação. No estudo Olympia, o tratamento adjuvante, ou seja, pós-operatório, com olaparibe demonstrou melhora significativa na sobrevida global, reduzindo o risco de morte em 32%. Os resultados deste estudo representam um avanço potencial para pacientes com câncer de mama precoce com alto risco de recaída e apoiam a importância de testar as mutações BRCA1 e 2 no diagnóstico”.
Olaparib é reembolsado na Itália no tratamento de manutenção de primeira linha do câncer de ovário e no tratamento do câncer de mama metastático triplo negativo com mutação genética. Também é reembolsado no câncer de próstata metastático resistente à castração com mutações BRCA1/2, evoluindo após terapia anterior com um novo agente hormonal.

“Olaparib abriu a era da medicina de precisão também no câncer de próstata, a neoplasia mais comum em homens com 36.000 novos diagnósticos a cada ano em nosso país – explica Romano Danesi, diretor do departamento de medicina laboratorial do Hospital Universitário de Pisana – A molécula tem mais do que triplicou a sobrevida livre de progressão radiológica, garantindo uma boa qualidade de vida. os genes BRCA são muito importantes e o teste deve ser realizado em todos os pacientes ao diagnosticar qualquer um desses três cânceres. As variantes nos genes BRCA1/2 possibilitam iniciar o aconselhamento oncogenético em membros da família para identificar portadores de alto risco. podemos fornecer programas direcionados para diagnóstico precoce de tumores associados a síndromes de transmissão da família BRCA e estratégias para reduzir o risco.”
Mutações genéticas são capazes de orientar a escolha da terapia mesmo no câncer de pulmão. “É o terceiro câncer mais comum, com cerca de 41.000 novos diagnósticos a cada ano na Itália, mas continua sendo o grande assassino com 34.000 mortes em 2021 – continua o professor dinamarquês -. Em pacientes com câncer doença pulmonar de células não pequenas em estágio inicial (IB-IIIA), tratamento pós-cirúrgico com terapia direcionada anti-EGFR osimertinib é curativo no câncer de pulmão de células não pequenas estágio III irressecável”.

A cura tem sido uma realidade na maioria dos cânceres de sangue. A leucemia linfática crônica, com 3.400 novos diagnósticos a cada ano na Itália, é a leucemia mais comum. A imunoquimioterapia tradicional ainda é eficaz, mas apenas em alguns casos.

“Depois da revisão das diretivas europeias, que reduziram o número de doentes elegíveis para esta abordagem, as terapias direcionadas estão destinadas a tornar-se cada vez mais o padrão de cuidados – sublinha Armando Santoro, diretor do Humanitas Cancer Center do Clinical Institute Humanitas IRCCS de Rozzano – Nas doenças dos linfócitos B, os inibidores da proteína BTK, que se enquadram na classe de terapias direcionadas, permitem o controle efetivo da doença. tratamento de linha e na doença recidivante ou refratária Os resultados de estudos clínicos mostraram sobrevida livre de progressão não inferior e menos eventos de fibrilação atrial para acalabrutinibe em comparação com a primeira geração desta classe de medicamentos”. A de tumores hematológicos é a outra área terapêutica em que s Concentramos os investimentos da AstraZeneca que, a partir do sucesso do acalabrutinib, inibidor de BTK de nova geração, trabalha em um portfólio de moléculas com mecanismos de ação inovadores. “O objetivo é trazer inovação terapêutica para todas as principais patologias onco-hematológicas: linfomas, mielomas, síndromes mielodisplásicas e leucemias – continua o prof. Santoro-. Isso é possível antecipando a evolução dos próximos padrões de atendimento, oferecendo aos pacientes oportunidades de tratamento cada vez mais eficazes e orientadas para as necessidades, com a manutenção de uma boa qualidade de vida”.

“Nossa linha de pesquisa abrange quase todos os principais tipos de câncer, muitos dos quais são considerados difíceis de tratar e não se beneficiam de inovações terapêuticas há muitos anos – conclui Mirko Merletti, vice-presidente de oncologia da AstraZeneca -. Nesse sentido, também se abrem importantes perspectivas em tumores do fígado e das vias biliares. Graças ao diagnóstico, também podemos identificar os pacientes mais propensos a se beneficiar de um determinado tratamento. Trabalhamos no desenvolvimento de plataformas de testes diagnósticos em território nacional como o AZFastNet, hoje o única referência no país para o Sistema de Saúde e a comunidade científica na área da medicina de precisão em oncologia e dados genéticos. parceiros são fundadores da Lung Ambition Alliance, que visa superar as barreiras ao rastreamento e detecção precoce do câncer de pulmão. Dessa forma, os pacientes podem ter mais alternativas terapêuticas e maior chance de sobrevivência e tratamento”.

Mais de 900.000 pessoas na Itália hoje se recuperaram de um tumor. Mesmo que tenham superado a doença, podem enfrentar dificuldades no acesso a determinados serviços, como solicitar hipotecas e empréstimos, adquirir seguros e adotar crianças. A campanha “Eu não sou o meu tumor”, promovida pela Fundação AIOM, insere-se neste contexto, que permitiria à Itália seguir o exemplo virtuoso de outros países europeus (França, Luxemburgo, Bélgica, Holanda e Portugal), que já protegem seus cidadãos que são ex-pacientes de câncer com uma lei ad hoc.